Modernes Asthma-Management

von: Thomas Rothe, Arthur Helbling

Hogrefe Verlag Bern (ehemals Hans Huber), 2005

ISBN: 9783456941332 , 157 Seiten

3. Auflage

Format: PDF, OL

Kopierschutz: Wasserzeichen

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Preis: 17,99 EUR

Mehr zum Inhalt

Modernes Asthma-Management


 

Inhaltsverzeichnis

6

1. Einleitung

10

2. «Essentiels» des Asthma-Managements

11

2.1 Acht Punkte – Plan: Grundlagen der Asthmabehandlung

11

2.2 Die Stufentherapie des Asthma bronchiale

14

2.3 Die Übernahme von Mitverantwortung durch die Patienten

15

2.4 Asthma-Monitoring anhand des Ampelschemas (Erkennen und Behandeln von Exazerbationen)

16

a) Peak flow-Interpretation mit Hilfe des 4-Farben-Ampelschemas

19

b) Peak flow-Interpretation mit Hilfe des «modifizierten Ampelschemas»

22

3. Die asthmatische Reaktion

28

3.1 Was ist Asthma?

28

3.2 Häufigkeit und Prognose

30

3.3 Wie entsteht Asthma?

34

3.4 Die allergische Reaktion

35

3.5 Asthma-Formen

36

3.6 Allergene

40

4. Diagnostik

47

4.1 Allergieabklärung

47

4.2 Lungenfunktion

48

4.3 Peak flow in der Asthma-Diagnostik

51

4.4 Differenzialdiagnose COPD

53

4.5 Beurteilung des Asthma-Schweregrads (Assessment)

55

5. Medikamente und Applikation

57

5.1 Inhalationen

57

a) Physikalische Grundlagen

57

b) Venturi-Vernebler

58

c) Dosieraerosole

59

d) Pulverinhalatoren

62

5.2 Medikamente: Einteilung nach der Wirkung

63

5.3 Medikamente: Substanzgruppen

64

a) Betastimulatoren

64

b) Anticholinergika

69

c) Anti-Leukotriene

69

d) Theophylline

71

e) Cromoglycate

72

f) Kortikosteroide

73

g) Fixe Kombination von topischen Steroiden und langwirkenden Betastimulatoren

79

h) Sonstige Pharmaka in der Asthma-Therapie

81

i) Neue Substanzen

82

6. Asthma-Therapie

84

6.1 Therapieziele

84

6.2 Allgemeine Therapieempfehlungen

86

6.3 Antiallergische Therapie

86

a) Milbensanierung

86

b) Sonstige Allergenkarenz-Maßnahmen

88

c) Immuntherapie (Hyposensibilisierung)

89

6.4 Medikamentöse Therapie

90

a) Therapie des Asthma-Anfalls

90

b) Basistherapie des Asthmas (Stufentherapie)

93

6.5 Verlaufsparameter zur Erfassung der Asthma-Aktivität

94

7. Asthma-Management

98

7.1 Beginn einer Asthma-Therapie

98

a) Reversibilitätsprüfung (Steroid-trial)

98

b) Wahl der Therapiestufe

99

7.2 Stufenwechsel: Wann und wie?

100

7.3 Exazerbationsfaktoren

102

7.4 Therapierefraktäres Asthma

103

a) Faktoren, die ein Asthma imitieren können

104

b) Faktoren, die ein Asthma komplizieren können

107

c) Steroidresistentes Asthma

109

7.5 Patienten-Compliance

111

7.6 Patientenschulung

114

7.7 Physiotherapie

117

8. Spezielle Probleme

119

8.1 Asthma und Sport

119

8.2 Asthma und Schwangerschaft

122

8.3 Asthma und Atemwegsinfekte

123

8.4 Analgetika-Asthma-Syndrom

126

8.5 Nase und Nasennebenhöhlen

130

8.6 Primärprävention der Allergie

133

8.7 Asthma und Beruf

135

8.8 Asthma und Osteoporose

137

8.9 Asthma und Psyche

138

8.10 Asthma und Komplementärmedizin

139

9. Adressen

141

9.1 Selbsthilfegruppen

141

9.2 Therapieeinrichtungen in allergenarmer Umgebung

142

Danksagung

144

10. Literatur

145